寻常性银屑病严重吗

寻常性银屑病严重吗

寻常性银屑病是否严重，取决于多种因素，包括皮损的范围、部位、患者的年龄、伴随症状以及对生活质量的影响。对部分患者可能只是轻微的皮疹和瘙痒；但对另一部分患者，可能会出现大面积皮损、关节疼痛甚至影响日常活动。不能一概而论地说寻常性银屑病是否严重，需要具体情况具体分析。银屑病，也就是大家常说的“牛皮癣”，是一种常见的慢性炎症性皮肤病，并不会传染。它主要的表现是皮肤上出现红色斑块，上面覆盖着银白色的鳞屑， sometimes 还会伴有瘙痒、灼热或疼痛。需要注意的是，银屑病虽然“顽固”，但通过规范治疗，大多数患者的病情可以得到有效控制，甚至达到临床缓解。

相关诊疗信息	要点温馨提示
就诊科室：皮肤科	寻常性银屑病严重程度因人而异，需个体化评估。
常见检查：皮肤镜检查、组织病理学检查、血常规等	规范治疗可有效控制病情，提高生活质量。
治疗方法：外用药物、口服药物、物理治疗（光疗）、中医治疗等	银屑病不传染，患者应积极面对，树立信心。

一、 寻常性银屑病的临床表现与分型

寻常性银屑病是较常见的银屑病类型，占所有银屑病患者的较高以上。其典型表现为边界清楚的红色斑块，上面覆盖着多层银白色鳞屑。刮除鳞屑后，可见一层淡红色发亮的半透明薄膜，再刮除薄膜，可见点状出血。这些皮损可以发生在身体的任何部位，较常见于头皮、四肢伸侧（如肘部、膝盖）和背部。皮损的大小和形状不一，有的可能只有几毫米，有的则可能覆盖大片皮肤。除了皮肤表现外，部分患者还会感到瘙痒、灼热或疼痛。

根据皮损的分布和形态，寻常性银屑病又可分为不同的亚型，如点滴状银屑病、斑块状银屑病、地图状银屑病等。不同亚型的皮损特点略有差异，但总体治疗原则相似。

二、 寻常性银屑病严重吗的评估标准

评估寻常性银屑病严重吗，医生通常会综合考虑以下几个方面：

1. 皮损面积和严重程度指数（PASI）：这是目前上较常用的评估银屑病严重程度的指标。PASI评分系统会评估身体不同区域（头、躯干、上肢、下肢）的皮损面积、红斑程度、鳞屑厚度和浸润程度，终计算出一个总分。PASI评分越高，表明银屑病越严重。

2. 皮肤病生活质量指数（DLQI）：DLQI问卷用于评估银屑病对患者日常生活的影响，包括症状和感受、日常活动、休闲、工作和学习、人际关系、治疗等方面。DLQI评分越高，表明银屑病对患者生活质量的影响越大。

3. 患者的主观感受：除了客观的评估指标外，患者对自身病情的感受也非常重要。例如，即使皮损面积不大，但如果瘙痒剧烈，严重影响睡眠和工作，也可能被认为是严重的。

4. 并发症:并发症也是评估银屑病严重标准之一,可能会引起银屑病关节炎，感染，肥胖，心血管疾病，精神疾病和其他并发症。

三、 寻常性银屑病的病因与诱发因素

寻常性银屑病的发病原因目前还不尽量清楚，但普遍认为与遗传、免疫、环境等多种因素有关。

1. 遗传因素：银屑病具有一定的家族聚集性，约30%的患者有家族史。研究发现，多个基因与银屑病的发病风险相关，但这些基因的具体作用机制还有待进一步研究。

2. 免疫因素：银屑病被认为是一种免疫介导的炎症性疾病。在银屑病患者的皮肤和血液中，可以检测到多种免疫细胞和炎症因子的异常。这些免疫异常导致皮肤细胞过度增殖和炎症反应，终形成银屑病的皮损。

3. 环境因素：环境因素在银屑病的发病中也起着重要作用。常见的诱发因素包括：

感染：特别是链球菌感染，常与儿童的点滴状银屑病发病有关。

外伤：皮肤损伤（如划伤、擦伤、手术等）可能诱发银屑病，这种现象称为Koebner现象。

药物：某些药物（如β受体阻滞剂、锂盐、抗疟药等）可能诱发或加重银屑病。

精神压力：精神紧张、焦虑、抑郁等情绪波动可能影响免疫系统，从而诱发或加重银屑病。

其他：吸烟、酗酒、肥胖、代谢综合征等也可能与银屑病的发病有关。

寻常性银屑病严重吗这与多种因素相关，其中外部刺激也是可能诱发或加重病情的因素。

四、 寻常性银屑病的治疗方法

寻常性银屑病的治疗目标是控制病情、减缓症状、预防反复、提高生活质量。治疗方法包括外用药物、口服药物、物理治疗和中医治疗等。

1. 外用药物：对于轻度至中度的寻常性银屑病，外用药物是可选择治疗方法。常用的外用药物包括：

润肤剂：保持皮肤湿润，减缓干燥和瘙痒。

糖皮质激素：具有抗炎、抗增殖作用，是治疗银屑病的一线药物。

维A酸类药物：调节表皮细胞的生长和分化，减少鳞屑。

维生素D3衍生物：抑制表皮细胞过度增殖，促进其正常分化。

钙调神经磷酸酶抑制剂：抑制炎症反应，适用于面部和间擦部位的银屑病。

2. 口服药物：对于中重度或外用药物治疗的效果不佳的患者，可考虑口服药物治疗。常用的口服药物包括：

甲氨蝶呤：一种免疫抑制剂，可抑制炎症反应和细胞增殖。

环孢素：另一种免疫抑制剂，作用机制与甲氨蝶呤类似。

阿维A：一种维A酸类药物，可调节表皮细胞的生长和分化。

生物制剂：近年来，生物制剂在银屑病治疗中发挥着越来越重要的作用。生物制剂是一类靶向特定免疫分子或细胞的药物，可以更科学地调节免疫反应，减少炎症。

3. 物理治疗：光疗是治疗银屑病的常用物理方法。常用的光疗方法包括：

窄谱中波紫外线（NB-UVB）：目前较常用的光疗方法，具有较好的治疗的效果和安全性。

光化学疗法（PUVA）：紫外线A（UVA）联合补骨脂素，治疗的效果较强，但不良反应也相对较多。

准分子激光：一种高能量的紫外线B（UVB）激光，可用于治疗局限性银屑病。

4. 中医治疗：中医药在银屑病治疗中也有一定的应用。中医认为银屑病的发病与血热、血瘀、风燥等因素有关，治疗上常采用清热凉血、活血化瘀、祛风润燥等方法。

五、 寻常性银屑病患者的日常护理与预防

除了规范治疗外，寻常性银屑病患者的日常护理和预防也非常重要。以下是一些建议：

1. 皮肤护理：

保持皮肤清洁和湿润，避免使用刺激性强的肥皂和洗浴用品。

洗澡水温不宜过高，时间不宜过长。

洗澡后及时涂抹润肤剂，尤其是在秋冬季节。

避免搔抓和摩擦皮损，以免引起感染或加重病情。

2. 饮食调理：

饮食宜清淡，适当吃新鲜蔬菜和水果。

少吃辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末、生姜等。

戒烟限酒。

3. 生活方式：

保持规律作息，避免熬夜。

适当锻炼，增强体质。

保持心情舒畅，避免精神压力过大。

4. 避免诱发因素

注意防止受凉感冒.

避免外伤,防止感染.

针对寻常性银屑病严重吗这个疑问，其实它也跟我们自身免疫能力以及生活习惯相关，规律作息，适当锻炼可以提高自身免疫力，一定程度可以缓解病情。

寻常性银屑病是否严重，不能一概而论，需要具体情况具体分析。虽然银屑病目前还不能尽量治疗，但通过规范治疗和良好的自我管理，大多数患者的病情可以得到有效控制,拥有正常的生活和工作。

以下是关于银屑病的一些常见问题：

1. 银屑病会传染吗？

答：银屑病不是由细菌或病毒引起的，因此不会传染。

2. 银屑病能治疗吗？

答：目前还没有一种方法可以尽量治疗银屑病，但通过规范治疗，大多数患者的病情可以得到有效控制，甚至达到临床缓解。

3. 银屑病会影响生育吗？

答：银屑病本身不会影响生育，但某些治疗银屑病的药物可能对胎儿有影响，因此在备孕期间应咨询医生。

银屑病患者在就业方面可能会遇到一些困难，有些患者因为担心求职失败甚至会隐瞒病情。其实大可不必焦虑，只要病情得到有效控制，积极配合医生完成治疗，调整好心态，依然能够找到自己不错的工作。

银屑病患者在情感方面也容易受到困扰，导致自卑心理，甚至对亲密关系产生恐惧。实际上,只要向伴侣坦诚沟通，建立可靠，并积极主动治疗,获得另一半的理解和支持,就能拥有健康美满的亲密关系。