光疗,又称光化学疗法,是寻常型银屑病治疗中一种重要的非药物手段。它通过特定波长的紫外线照射病变皮肤,达到抑制皮肤细胞过度增殖、调节免疫功能、减缓炎症反应的目的。许多患者对寻常型银屑病光疗的效果、适用性、不良反应以及费用等问题存在疑问。总的光疗是一种相对安全有效的治疗方法,但并不是适用于所有寻常型银屑病患者,需要在医生的评估指导下进行。下面这张表格将帮助您更快了解光疗:
优点 | 缺点 |
非药物治疗,不良反应相对较小 | 需要多次治疗,疗程较长 |
对中重度寻常型银屑病有效 | 部分患者可能出现皮肤干燥、瘙痒等不适 |
银屑病,俗称牛皮癣,是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病。它并不是传染病,而是由遗传、免疫和环境等多种因素共同作用引起的。寻常型银屑病是银屑病中较常见的类型,约占所有银屑病病例的较高以上。其典型症状为红色或粉红色斑块,表面覆盖着银白色鳞屑。这些斑块可能出现在身体的任何部位,但较常见于头皮、肘部、膝盖和腰骶部。患者常伴有瘙痒、灼热等不适感。银屑病不仅影响患者的皮肤外观,还可能对心理健康和社会交往造成负面影响。
光疗是寻常型银屑病治疗的重要手段之一,其主要作用机制是利用特定波长的紫外线(如窄谱UVB)照射皮肤,抑制异常增生的表皮细胞,并调节局部免疫反应。通过减少炎症因子释放,减缓皮损和瘙痒症状。光疗具有起效相对较快、不良反应相对较小等优点,尤其适用于中重度寻常型银屑病,或对传统药物治疗的效果不佳的患者。但是,光疗需要多次照射才能达到不错效果,且长期应用可能增加皮肤癌风险,因此需要在医生指导下进行。
目前,临床上常用的光疗类型包括:
1.窄谱UVB(NB-UVB)光疗:这是较常用的光疗类型,波长为311nm。它具有治疗的效果好、不良反应相对较小等优点,尤其适用于泛发型寻常型银屑病。
2.宽谱UVB光疗:与窄谱UVB相比,宽谱UVB包含更多波长的紫外线,但治疗的效果和安全性相对较差。
3.UVA光疗:UVA光疗通常需要与补骨脂素联合应用,称为PUVA疗法。该疗法对治疗手掌、足底等特殊部位的银屑病效果较好,但不良反应相对较多。
4.准分子激光/光: 准分子激光/光可以科学地照射病变部位,减少对周围正常皮肤的损伤,适用于局限性银屑病。
光疗疗程通常为每周2-3次,持续数周甚至数月。每次照射时间根据患者的皮肤类型、病情严重程度以及对光疗的反应而定。在接受光疗时,患者需要佩戴护目镜,保护眼睛免受紫外线损伤。治疗后,应使用润肤剂保持皮肤湿润。 需要注意的是,并不是所有寻常型银屑病患者都适合光疗。例如,对紫外线过敏、患有皮肤癌或有皮肤癌家族史的患者应避免光疗。在接受光疗前,需要进行详细的体格检查和评估,以确定是否适合该疗法。光疗期间,患者应定期复诊,以便医生根据治疗的效果和不良反应调整治疗方案。
寻常型银屑病光疗的费用因地区、医院以及光疗类型而异。一般而言,窄谱UVB光疗的单次费用相对较低,而PUVA和准分子激光/光疗的费用较高。一个完整的疗程下来,可能需要花费数千元甚至上千元以上。但具体费用仍需咨询就诊医院。
光疗期间,皮肤会变得比较干燥和敏感,因此需要特别注意皮肤护理:
1.保湿: 每次光疗后,立即涂抹温和无刺激的润肤剂,保持皮肤水分。选择含有神经酰胺、透明质酸等成分的润肤剂,有助于恢复皮肤屏障。
2.防晒: 光疗期间,皮肤对紫外线更加敏感,因此需要严格防晒。外出时,尽量避免在阳光强烈的时间段活动,并涂抹SPF30以上的广谱防晒霜,每隔2-3小时补涂一次。
3.避免刺激: 避免使用刺激性的洗浴用品和化妆品,如含酒精、香料、磨砂颗粒等的产品。选择温和、无刺激的清洁产品,并用温水洗浴。
4.衣物选择: 穿着宽松、柔软、透气的棉质衣物,避免摩擦刺激皮肤。
寻常型银屑病光疗是一种有效的治疗方法,但不能治疗银屑病。光疗可以减缓皮损、缓解瘙痒,但停药后反复的可能性仍然存在。寻常型银屑病需要长期管理,包括药物治疗、光疗、生活方式调整等多方面的综合措施。患者应积极配合医生治疗,定期复诊,并注意预防诱发因素,如感染、精神压力等,以减少反复。
“我得了银屑病好几年了,一直靠药物控制,但总是反反复复。后来医生建议我尝试光疗,刚开始有点担心,怕有不良反应。但做了几次后,效果真的挺显然的,皮损变淡了,也不痒了,现在感觉生活也更有信心了。”——一位接受窄谱UVB光疗的患者的反馈。
患者的真实反馈可以给我们一些参考,但是每个人的情况都是不同的,所以在进行治疗前,一定要咨询医生,了解清楚治疗的风险和收益。
希望通过上述介绍,大家对寻常型银屑病光疗有了更深入的了解。虽然光疗是一种有效的治疗方法,但并不是啥都可以。它需要与其他治疗方法相结合,才能达到很好的治疗的效果。患者也需要积极调整生活方式,保持乐观心态,才能更好地控制病情,提高生活质量。
关于寻常型银屑病光疗,患者经常会提出以下问题:
1.光疗会致癌吗? 长期、过量的紫外线照射可能增加皮肤癌风险,但正规的光疗治疗,在医生的指导下进行,风险相对较低。
2.光疗后可以怀孕吗? 一般建议光疗结束后3-6个月再考虑怀孕,具体情况应咨询医生。
3.光疗期间可以同时使用外用药吗? 大部分情况下可以,但应避免使用光敏性药物,具体应咨询医生。
寻常型银屑病光疗,物理治疗是疾病治疗方式选择之一,患者需要配合医生进行寻常型银屑病正规的治疗,同时在生活中给予一些支持和建议,帮助他们更好地管理疾病,提高生活质量。
实用建议:
请记住,您不是孤单一人,有很多医生和病友愿意帮助您战胜银屑病!