头皮银屑病,牛皮病癣

头皮银屑病,牛皮病癣

“医生，我头皮上总是起红色的皮疹，一层又一层脱皮，特别痒，洗头都不敢用劲儿，越挠越厉害，是不是得了什么不治之症啊？” 别担心，您的情况很可能是头皮银屑病，也就是俗称的“牛皮癣”。这是一种常见的慢性皮肤病，虽然目前还无法尽量治疗，但通过科学规范的治疗和日常护理，可以有效控制病情，不错改善生活质量。下面这张表格更快了解与头皮银屑病,牛皮病癣相关的诊疗信息：

常见症状	诊断方式	治疗目标
头皮红斑、鳞屑、瘙痒	医生视诊、组织病理检查	缓解症状、减少反复
治疗手段	日常护理	注意事项
外用药物、口服药物、光疗	温和洗发、避免刺激、保持心情舒畅	遵医嘱用药、定期复诊、避免自行停药

一、头皮银屑病,牛皮病癣是什么？

银屑病（俗称牛皮癣）是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病，它与免疫系统、遗传因素和环境因素密切相关。头皮是银屑病较常见的发病部位之一，所以头皮银屑病,牛皮病癣并不罕见。它表现为头皮出现边界清楚的红色斑块，上面覆盖着银白色或灰白色的鳞屑。这些鳞屑容易脱落，有时会像头皮屑一样掉落，但比普通的头皮屑更厚、更黏腻。患者常常感到头皮瘙痒，甚至灼热或疼痛。需要注意的是，银屑病不具有传染性，所以不用担心会传染给家人或朋友。

二、头皮银屑病,牛皮病癣诊断与鉴别

诊断头皮银屑病主要依靠医生的临床经验。医生会仔细检查您的头皮，观察皮损的形态、颜色、鳞屑的特征等。在某些情况下，医生可能会建议进行组织病理学检查，也就是取一小块皮肤样本进行化验，以明确诊断。需要与头皮银屑病鉴别的疾病包括脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓、慢性湿疹等。这些疾病在症状上与头皮银屑病有相似之处，但病因和治疗方法却不同，因此准确诊断非常重要。

三、头皮银屑病,牛皮病癣的病因

头皮银屑病的病因目前尚未尽量明确，但普遍认为与以下几个方面有关：

1. 遗传因素：约30%的银屑病患者有家族史，遗传率在10%-60%左右，表明遗传因素在银屑病的发病中起重要作用。

2. 免疫因素：银屑病是一种免疫介导的疾病，患者的免疫系统异常恢复，导致皮肤细胞过度增殖和炎症反应。

3. 环境因素：环境因素包括精神紧张、外伤手术、妊娠、肥胖、吸烟、酗酒、某些药物作用等，这些因素可能会诱发或加重银屑病。

4. 其他因素：一些感染，如链球菌感染，也可能诱发银屑病。

四、头皮银屑病,牛皮病癣的治疗

头皮银屑病的治疗目标是缓解症状、控制病情、减少反复，提高患者的生活质量。治疗方法包括外用药物、口服药物和物理治疗等。

1. 外用药物：

（1）润肤剂：可以滋润头皮，减少鳞屑，缓解瘙痒。

（2）糖皮质激素霜剂或软膏：具有抗炎、止痒的作用，是治疗头皮银屑病的一线药物。但长期使用可能会引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应，应在医生指导下使用。

（3）维A酸制剂：可以抑制皮肤细胞过度增殖，促进角质层正常化。但可能会引起皮肤刺激，应从小剂量开始使用。

（4）维生素D3衍生物：可以抑制皮肤细胞过度增殖，促进角质层正常化。与糖皮质激素合用可以增强治疗的效果，减少激素的不良反应。

（5）钙调神经磷酸酶抑制剂：具有抗炎、止痒的作用，适用于对糖皮质激素不耐受的患者。

（6）水杨酸软膏：可以软化角质，促进鳞屑脱落，但可能会引起皮肤刺激。

（7）复方制剂：包含多种成分，如激素、维A酸、水杨酸等，可以发挥协同作用，提高治疗的效果。

2. 口服或注射药物：

（1）免疫抑制剂：如甲氨蝶呤、环孢素等，可以抑制免疫系统的活性，缓解银屑病的症状。但可能会引起肝肾功能损害、骨髓抑制等不良反应，应在医生严密监测下使用。

（2）维A酸类：如阿维A、异维A酸等，可以抑制皮肤细胞过度增殖，促进角质层正常化。但具有致畸性，育龄期妇女禁用。

（3）生物制剂（靶向免疫调节剂）：如依那西普、英夫利西单抗、阿达木单抗等，可以特异性地阻断参与银屑病发病的关键免疫分子，具有较好的治疗的效果和安全性。但价格相对高些，且有发生感染的风险。

3. 物理治疗：

（1）长波紫外线光疗（UVA）：适用于皮损面积广泛的患者。

（2）中波紫外线（UVB）/窄波紫外线（NB-UVB）：是治疗银屑病的常用方法，治疗的效果较好，安全性较高。

（3）紫外线A联合补骨脂素（PUVA）：适用于皮损面积广泛、病情较重的患者。但具有致癌性，应谨慎使用。

（4）准分子激光：可以精确地照射皮损，减缓周围皮肤的损伤。

4. 中医治疗：

中药外治包括涂擦、封闭、药浴、熏蒸、溻渍和穴位注射疗法等，可以改善局部血液循环，促进皮损消退。但治疗的效果因人而异，需要辩证施治。

五、头皮银屑病,牛皮病癣的日常护理

除了药物治疗外，日常护理对于控制头皮银屑病的病情也至关重要。

1. 温和洗发：选择温和、无刺激的洗发水，避免使用含有刺激性化学成分的洗发产品。洗头时水温不宜过高，动作要轻柔，避免抓挠头皮。

2. 避免刺激：避免使用刺激性的护发产品，如染发剂、烫发剂等。避免过度梳理头发，以免损伤头皮。

3. 保持心情舒畅：精神紧张、焦虑等情绪会加重银屑病的病情，因此要学会放松心情，保持乐观心态。

4. 健康饮食：避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、 алкоголь等。多摄入富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜水果。

5. 规律作息：保证充足的睡眠，避免熬夜。避免过度劳累，以免降低免疫力。

六、头皮银屑病,牛皮病癣可能引起的并发症

部分银屑病患者可能会并发银屑病关节炎，表现为关节疼痛、肿胀、僵硬等。还可能增加感染、肥胖、心血管疾病、精神疾病等风险。得了银屑病要积极治疗，定期复查，预防并发症的发生。

七、头皮银屑病,牛皮病癣的用药禁忌

禁止应用刺激性强的外用药，如高浓度水杨酸、煤焦油等。谨慎应用可能导致严重不良反应的药物，如系统使用糖皮质激素、银屑病诱发药物等，避免病情加重。要严格遵医嘱用药，定期复查，及时告知医生不良反应，以便及时调整治疗方案。

八、头皮银屑病,牛皮病癣的费用报销

医保报销以当地医保局为准，其他保险报销以机构为准。挂号费几元到几十元；检查费几元到几百元不等；整个疗程光疗手术费用一般几千元到千元以上不等。实际费用需结合患者具体治疗方案，请咨询就诊医院。

健康小贴士，头皮银屑病,牛皮病癣虽然是一种慢性疾病，但通过科学规范的治疗和日常护理，可以有效控制病情，提高生活质量。许多患者关心的问题包括：

1. 头皮银屑病会遗传吗？答：有一定的遗传倾向，但不是一些的。

2. 头皮银屑病会影响头发的生长吗？答：严重的头皮银屑病可能会影响毛囊，导致脱发，但积极治疗可以改善。

3. 头皮银屑病可以有效治疗吗？答：目前尚无法尽量治疗，但可以控制病情，减少反复。

实用建议：

1. 就业方面：选择工作时，尽量避免长期处于精神紧张、压力大的环境，这对控制头皮银屑病有帮助。可以尝试一些相对轻松、自由的工作，或者学会调节工作压力。

2. 皮肤护理：在寒冷干燥的冬季，头皮容易干燥，加重头皮银屑病的症状。建议使用温和、保湿的洗发水，洗头后涂抹一些润肤剂，保持头皮滋润。外出时可以戴帽子，避免冷风直接吹到头皮。

希望这些信息对您有所帮助。记住，您不是一个人在战斗，积极配合医生的治疗，做好日常护理，一定可以战胜头皮银屑病,牛皮病癣！